‘Pendaftaran MPZ’

LAZ Al Kahfi Peduli

- Step 1 of 3

Data Personal

Nama Lengkap *

No. KTP *

Jenis Kelamin

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir

Alamat *

Desa/Kelurahan *

Kecamatan *

No Handphone *

Upload Scan KTP *

Data Lembaga

Nama Lembaga/Yayasan/DKM Masjid *

Alamat Lembaga *

File Upload - Surat Rekomendasi Lembaga

Format surat rekomendasi bisa download dilink ini >> Download Surat

Kesediaan Mengikuti Pelatihan Sekolah Amil Indonesia LAZ Al-Kahfi pada tanggal 14-15 Maret 2020 di Hotel @Home - Kabupaten Bekasi. *

Ya, Saya bersedia ikut

Keterlibatan dengan Al-Kahfi Peduli

Beri tanda centang jika jawaban "Ya" .

1. Sudah follow Instagram Al-Kahfi Peduli?
2. Sudah like fanpage Facebook Al-Kahfi Peduli?
3. Apa pernah berdonasi di Al-Kahfi Peduli?
4. Apa pernah mendapatkan bantuan dana dari Al-Kahfi Peduli?
5. Apa pernah mengikuti kegiatan Al-Kahfi Peduli (baik sebagai relawan maupun peserta)?

Persetujuan

Saya mengerti bahwa aplikasi ini hanya untuk pendaftaran menjadi MPZ (Mitra Penerima & Pendistribusian Zakat). Saya setuju bahwa saya terikat oleh peraturan LAZ Al Kahfi Peduli mengenai pendaftaran dan persyaratan MPZ. Saya setuju untuk merilis KTP.

Saya menyatakan bahwa informasi ini lengkap dan akurat. Saya mengerti bahwa membuat pernyataan palsu atau penipuan dalam aplikasi ini atau pernyataan tempat tinggal akan mengakibatkan tindakan disipliner, penolakan penerimaan dan pembatalan pendaftaran atau keputusan yang diperoleh.

Jika diterima, saya setuju untuk mematuhi kebijakan LAZ Al Kahfi Peduli dan peraturan dan ketentuan yang berlaku.

Ya, Saya memahami dan menyetujui persyaratan yang tercantum di atas? *

Dengan ini saya mengajukan diri menjadi Mitra Penghimpunan dan Pendistribusian Zakat (MPZ) LAZ Al-Kahfi Peduli.

*Acara, kegiatan, program, dan fasilitas yang tersedia sesuai dengan syarat dan ketentuan LAZ Al Kahfi Peduli.

Phone

Formulir MPZ